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目頭切開の修正手術Q＆A

• 二重手術をしましたが、二重のラインが広すぎて満足していません。修正手術をすることは可能でしょうか？

  目元の修正手術でご要望が一番多いのが、この広すぎる二重のラインの修正です。
  糸でとめるだけの埋没法なら、糸を抜いて元の状態に戻してから、再度希望するラインの位置に糸を埋め込めば終わりです。
  しかし、切開法などの場合には、すでに皮膚がくぼんでしまっていますから、まぶたの皮下組織を上に持ち上げて、再び最適なラインを作らなければいけません。これは非常に高度な技術を要する手術ですので、一般のクリニックではまず行っていないでしょう。
  二重は広ければ良いというものではなく、広すぎると腫れぼったく見えてしまうものです。せっかく手術を受けられても、自然に瞳をキレイに見せられないのでは手術を受けた意味がありません。当院では埋没法・切開法・部分切開法などの様々な方法を行っています。その方に一番合った方法で、希望される二重のライン通りに仕上げることができます。

• 目の開きが悪く、他院で部分切開二重と眼瞼下垂の手術を受けました。以前より目は開くようになりましたが、二重のラインに皮膚が多く被さり、奥二重になり、不自然さを感じます。自然な明るく見える二重に修正することは可能でしょうか？

  目の開きがよくない原因は様々です。
  ①上まぶたのたるみ ②余分な脂肪 ③蒙古ひだのつっぱり ④上眼瞼挙筋（まぶたを挙げるのに使う筋肉）が延びてしまっている＝眼瞼下垂などが挙げられます。原因を見極めず、すべて④が原因として眼瞼下垂手術を行うと、目の開きだけが非常によくなり、瞼のたるみがあると、目をむいたような不自然な表情になります。相談者の方も同様で、まぶたのたるみと脂肪を取り除き、上まぶたを軽くすることで自然な二重ラインができ、瞳がくっきりと出て、明るく改善できます。
  最近、相談に見えられる方の多くは、仕上がりが不自然だと思っていても、自分が受けた手術が自分に適した手術ではなかったことに気付いていません。
  目の開きがよくない＝すべて眼瞼下垂というわけではなく、①や②や③を改善することでよくなる方もいらっしゃいます。一重の方で眼瞼下垂症状にお悩みの方は、埋没法二重（プチ整形）や切開法二重で改善することもありますので、信頼できる専門医に相談、適した手術を見極めた上で、治療を受けることをおすすめします。

• 女優さんのような平行型の二重になりたくて、被さっている蒙古ひだを取り除く目頭切開手術を受けたのですが、目頭が出すぎて、少しきつい目になってしまいました。修正できますか？

  目頭は、ほんの数ミリの差で顔全体の印象が大きく変わる部位です。それだけに、切開する際には、より丁寧なカウンセリングと術前のシミュレーションが必要になります。
  また、一度皮膚を切り取ってしまうと元に戻すのが難しい部位でもあるので、手術を行う前に必ず何軒かのクリニックでカウンセリングを受けて、もともとの自分の瞼の形状に合っているかどうか、理想の目元にするのに本当に必要な手術かどうか、などしっかり確認してから受けるようにしましょう。
  目頭切開の修正手術を希望される方に多くみられるのは、①目頭を切りすぎて、ピンクの部分が見え過ぎてしまっている②目頭の形が角ばっていて、不自然③くちばしのような形になってしまっている④目と目の間の間隔が狭すぎる、などの症状のご相談が多いです。
  修正の方法は各々の状態によって違いますが、蒙古ひだが出すぎている場合は目頭の皮膚をZ形成で再建したり、下まぶたの皮膚を移植することで、より自然な目元に整えることができます。
  目頭切開の修正手術は難しく、高度な技術を要するので、未熟な医師にはできません。修正手術の症例数が多い、美容外科認定専門医を選ぶとよいでしょう。

• 多額のお金をかけてお腹部分の脂肪吸引をしましたが、自分が期待していたような結果にならずガッカリしています。このままでは嫌なので、再手術を考えていますが「また失敗したらどうしよう…」という不安もあります。どうしたら良いでしょうか。

  太股やお腹などの気になる部分から、その方に合った分量の脂肪細胞を取り除く脂肪吸引は、的確な手術を行えば、健康的に痩せた状態と同じになり、二度と脂肪がつくことなく美しいボディラインを保てるはずです。「あまり取れていない」と感じてしまうのは、実際、思い 通りの量の脂肪が取れていなかったか、もしくは、医師の提示した内容と、自分の理想像にギャップがあったことが考えられます。
  今回のような後悔を残さないためには、まず医師まかせにしないこと。術前には「どの箇所の脂肪を何リットル取るのか」といった具体的な量を把握して、さらに術後、吸引した脂肪を見せてもらい、変化を自分の目で確かめることが必要です。

• 以前に生理食塩水バッグの手術を受けましたが、最近、固くなってきたので、手術を受けたクリニックへ相談に行きましたが、「固くなったのは、あなたの体質のせいだ」「やり直しても、また固くなる」と言われ、抜去することを勧められました。でも、今さら胸が無くなってしまうのは悲しいので悩んでいます。私にとっては、抜去する方法しかないのでしょうか。もう一度やり直しはできないのでしょうか？

  固くなる原因としては2つあります。1つは入れるバッグのサイズの問題、もう1つはバッグの位置のせいです。
  まずバッグのサイズに関してですが、生理食塩水バッグそのものが固くなるということはありません。なぜなら、バッグの中の水が少しずつ無くなっていくと、バッグの内部に空間ができるので、ふわふわした状態になり、逆に柔らかくなります。しかし、小さいバッグを入れると固くなります。それは、少しぐらい水がなくなっても、できる空間が小さいので、空間がバッグの中でふわふわと動くという状態にはならないからです。医師の技術が未熟な場合は、手術の時に小さいバッグしか入れられないことがあるようです。
  次にバッグの位置についてですが、乳腺の下に大胸筋というのがあり、普通はバッグを大胸筋の下に入れますが、これを乳腺のすぐ下に入れる方法だと、バッグが固くなってしまいます。これは、大胸筋の下だと、大胸筋に押されて、平べったくなるのに対して、乳腺のすぐ下では、押されるものが無いので丸くなりやすいからです。同じ容量では、丸より楕円のほうが表面積が大きいです。
  と言うことは、丸のほうが圧力には強いので固くなりやすく、平べったくなっている大胸筋の下の方が、大きく広い空間ができているので柔らかくなります。ようするに、乳腺の下に小さいのを入れると柔らかくならず、大胸筋の下に大きく入れておけば、固くなることはないということです。乳腺の下に入って固くなった場合は、ただ単に、大胸筋の下に入れなおせば良いだけのことです。また、バッグは大きいけど固くなっているのなら、小さいバッグに入れ換えれば空間が広くなり柔らかくなります。再手術で問題なく希望通りのバストにすることができます。

• 子供を2人産んで、胸がなくなった上に少し下がったので、バストアップしようと思い、1 ヶ月前バッグによる豊胸手術を受けました。でも、バッグだけが上の方にあり、皮膚だけが下がって、不自然な状態になってしまいました。バストアップできるといって受けたのですが、これはどんな状態ですか？やり直したら、綺麗な胸になりますか？でも、受けたクリニックでやり直すのは不安です。

  これは、技術的な問題で、入れた位置が悪かったということが考えられます。本来ならば、乳首が水平に近い状態になるまで持ってきて入れないといけません。もう1つは、下垂が激しい場合です。これは、垂れている余分な皮膚を取って、タルミを除去する方法が一番良いでしょう。
  また、脂肪が多い場合はその脂肪を取って、皮膚を持ち上げ、乳首の位置を修正する方法もあります。この場合は、綺麗なバストにするために、バッグを乳腺の下に入れざるを得ない場合もありますが、その場合は、よくマッサージしないと、年月とともに固くなってしまいますので注意してください。
  やり直すなら、受けたクリニックに行くのが一番ですね。どのドクターでも常に100%の結果を出すというのは難しいことなので、術後、医師に満足しているか、満足していないかをしっかりと伝えなければいけません。医師にしっかりと納得いくまで相談することが一番です。

• 鼻を高くする隆鼻手術をしましたが、曲がっているので、受けたクリニックへ相談に行きました。しかし、「おかしくない」「曲がっていない」と、取り合ってもらえません。でも、親に見てもらっても曲がっていると言います。他のクリニックで再手術を受けると、また費用もかかります。でも、どうしても今の状態では納得することができません。

  鼻の手術の修正手術に、来院される方はよくいらっしゃいます。技術が未熟な医師が手術をした場合、曲がってしまうことが多いようです。
  1〜2年の研修では、きちんとした技術が身についていないために修正できないから、曲がっているのに曲がっていないと言うことがあるのでしょう。専門医の医師の場合は、おかしいと思えばクレームに繋がるので、すぐに修正してくれるはずです。
  また、おかしいと思えば、親、兄弟、夫など信頼できる人と一緒に、受けたクリニックに行くのが良いでしょう。一人だと、どうしても心細いでしょうし、話がなかなか解決できないので、必ず誰かと一緒に行かれることをお勧めします。

• 深いホウレイ線を消したくて、4年ほど前に他院でアクアミドを注入したのですが、最近になって注入部に硬いシコリができ、肌表面が凸凹してきました。 とても醜いので除去したいと思いますが治療法がありますか？

  アクアミドはヒアルロン酸と違い、効果の持続期間が長いのが特徴です（5年程度）。しかし、体に吸収されない物質であり、あくまでも異物であることから、ごくまれにですがこのようなアレルギー反応が起きる場合もあります。
  アクアミドの除去はとても難しく、組織に癒着してしまっている場合は、切開して組織ごと掻き出さなければなりません。ただ、完全な除去はお約束できませんし、部位によっては傷跡も残ってしまいます。
  これらのトラブルを避けるためにも、プチ整形といえど施術前によく担当医と相談し、それぞれの注入剤の長所と短所をよく理解したうえで手術を受けることが大切です。
  また、アクアミドも正確な位置（深い層）にさえ注入していれば、このような問題が仮に起こったとしても、表面的に気になりません。それどころか安全性＆持続効果ともに非常に優れた注入剤ですので、知識＆技術を持ち合わせたクリニックを選びましょう。